
普拉替尼治疗中,便秘是较常见的胃肠道副作用。临床试验数据显示,接受普拉替尼治疗的患者中,约23%出现便秘,其中3级及以上严重便秘发生率约3.5%,多在用药后1-2周出现。
这与药物对肠道平滑肌的影响有关,可能减慢肠道蠕动速度,导致粪便通过肠道时间延长。老年患者、同时服用阿片类止痛药或有慢性便秘史者,发生率更高。
处理上,轻中度便秘可通过增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)和饮水量(每日1.5-2升)缓解,配合适度运动(如散步)。若无效,可在医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药,避免使用刺激性泻药(如番泻叶)以防肠道损伤。
需注意,若出现持续超过3天的严重便秘,或伴随腹痛、呕吐,应及时就医调整剂量或治疗方案,避免并发症。
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