肺癌是中国乃至全球最常见的癌症,而NSCLC约占所有肺癌的85%。在非小细胞肺癌中EGFR突变率在北美和西欧为10%左右,而在东亚包括中国为30%-50%,尤其是在亚洲人群中、女性、非吸烟、腺癌中EGFR突变率最高,高达70%-80%。
EGFR是一种支持细胞生长和分裂的受体酪氨酸激酶,约在40%~50%的亚洲NSCLC腺癌患者中出现,临床一般使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗。
在我国已经上市的EGFR-TKI中,盐酸厄洛替尼片作为“领头羊”,也是在治疗中颇受关注。不过目前新药频出,作为“老将”的盐酸厄洛替尼片在患者心中的地位也不太稳固,但是面对高达30%-50%的突变率,盐酸厄洛替尼片价格重不重要实力说了算!
近来JO25567研究率先探索了贝伐单抗联合盐酸厄洛替尼片的有效性。这项II期临床研究共纳入150例EGFR突变NSCLC患者,分别使用盐酸厄洛替尼片(150mg/日)联合贝伐(15mg/kg,q3w)或盐酸厄洛替尼片单药治疗。
结果显示,联合治疗组可将单药治疗组9.7个月的PFS提高至16.0个月,但PFS的获益并未体现在OS。联合组和单药组的OS无差异(47.0vs47.4个月)。
关于盐酸厄洛替尼片价格,近年来也是一降再降,目前盐酸厄洛替尼片价格为81元(150mg/片),在治疗中给与患者很大支持!
当然在肺癌治疗中对患者一路守护的,还有印度厄洛替尼,这是印度NATCO制药生产上市是版本,一盒30粒装,价格约是1450元左右。
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