
对于想要孩子的乳腺癌患者来说,这是一个好消息。今天发表在《新英格兰医学杂志》上的一项新研究发现,对于患有激素受体(HR)阳性乳腺癌的年轻女性来说,暂停内分泌治疗以寻求怀孕不会增加疾病复发的短期风险。此外,在POSTIVE国际临床试验中,近75%的参与者至少有一次怀孕,近65%的参与者在激素治疗中断期间分娩了健康的婴儿。
患有早期HR阳性乳腺癌的年轻女性通常接受内分泌治疗,以剥夺肿瘤细胞获得促生长激素的机会。建议女性在接受内分泌治疗时不要怀孕,对于许多人来说,治疗的持续时间可能会超过生育年龄。
一个国际研究小组设计了POSITIVE研究(Pregnancy Outcome和Safety of Interrupting Therapy治疗患有内分泌的IVE乳腺癌女性),以检查暂时停止内分泌治疗以追求怀孕的安全性 - 特别是暂停是否会影响乳腺癌复发的风险。该研究在四大洲116个国家的20个中心招募了患者。
从 2014 年 2019 月到 516 年 42 月,18 名希望怀孕的 30 岁或以下女性参加了这项研究,选择暂停内分泌治疗长达两年以尝试怀孕。在中位随访41个月时,44名受试者经历了乳腺癌复发。三年复发率为8.9%,与未暂停内分泌治疗的外部患者组的9.2%相似。
在随访的497名怀孕妇女中,368名(74%)至少怀孕一次,317名(63.8%)至少有一次活产,共有365名婴儿出生。这些受孕率和分娩率与普通公众的受孕率相当或更高。
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