非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)患者亟需新一代治疗药物。新一代非甾体类AR抑制剂阿帕他胺是理想的AR抑制剂,具有更高的AR亲和力以及良好的耐受性,且其适应证为高危NM-CRPC及“所有类型”转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC),更适于疾病早期使用。2012年,第二代非甾体类AR抑制剂恩扎卢胺在美国上市,给很多前列腺癌患者带来了希望。但很快恩扎卢胺被发现血脑屏障渗透程度更高,更易抑制GABA-A受体,可诱导癫痫发作。
SPARTAN临床试验的III期数据显示,接受阿帕鲁胺点击咨询治疗的患者无转移生存期(MFS)显著改善,达到40.51个月,较安慰剂治疗(16.20个月)延长了两年以上,发生远处转移或死亡的风险降低了72%。其他疗效终点包括至转移时间、无进展生存期(PFS)、至症状进展时间均有统计学意义的显著改善。由此可见,相比于恩扎卢胺,阿帕鲁胺为NM-CRPC患者提供了一个有效延缓疾病进展的治疗方案,帮助患者实现长期带瘤生存,给患者及患者家属带来切实的安慰。
阿帕鲁胺中国上市价格并没有让大家满意,反而孟加拉beacon制药一盒4600元左右的价格抓住了大家的心。
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