洛拉替尼(lorlatinib)常见副作用以中枢神经症状(记忆、情绪、注意力)、高脂血症、水肿和周围神经病变为主。临床报告与说明书中对此有详尽记录,识别是管理首要步骤。
对高脂血症的应对以早期监测和药物干预为核心:治疗前/治疗中定期查血脂,必要时按指南启动他汀类或改用合适降脂药,同时调整剂量或短暂停药可逆转严重异常。
中枢神经系统不良反应应以分级管理:轻中度可观察并辅以非药物支持;出现明显认知或情绪障碍时,按处方建议考虑剂量减少或暂时停药,并进行神经科/精神科会诊。多数病例可恢复。
水肿与周围神经病变的处理更偏向对症:利尿、物理治疗、营养支持及必要的止痛/神经营养药可改善症状;若影响生活质量,应讨论剂量调整或替代方案。
总体原则是:预防性监测、早期识别、按级别干预、跨学科协作以及在必要时有计划地减量或停药。任何改变都应在主治医生指导下进行,保障疗效与安全的平衡
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