
美国食品药品监督管理局(FDA)近期批准 selumetinib颗粒和胶囊,用于治疗 1 岁及以上患神经纤维瘤病 1 型(NF1)且有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)儿科患者。
此次批准并非凭空而来,背后有扎实研究支撑。健康成人的相对生物利用度研究证实,口服颗粒剂与已获批的胶囊剂生物利用度充分匹配;2 期 SPRINT 研究和 1 期 / 2 期 SPRINKLE 研究则显示,两种剂型在不同年龄段患儿中的暴露量相似,为从 2 岁及以上群体向 1 岁及以上群体的疗效推断提供依据。
安全性方面,该药处方信息明确了多项警告,包括心肌病、眼部毒性、胃肠道毒性等,且基于更多儿科患者数据更新了发病率,未发现新的安全信号。selumetinib推荐剂量按体表面积计算,为 25mg/m²,每日两次口服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
值得一提的是,FDA 曾在 2020 年 4 月批准该药用于 2 岁及以上同类患儿,此次selumetinib批准将适用年龄下探至 1 岁,且扩展了剂型,为更年幼患者提供了治疗选择。
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