奥希替尼联合化疗药物在非小细胞肺癌治疗中已有明确临床应用。基于 RAMOSE 试验数据，奥希替尼与铂类双药化疗联用是一线优选方案，尤其适用于 EGFR 19 外显子缺失或 L858R 突变患者。
该联合方案中，顺铂或卡铂常与培美曲塞搭配，中位无进展生存期达 24.8 个月，显著优于单药治疗的 15.6 个月。对于非鳞状癌患者，培美曲塞联合奥希替尼的客观缓解率超 75%，且脑转移患者颅内控制效果更优。
临床实践中，50mg 奥希替尼每日一次联合标准剂量铂类化疗，安全性可控，3 级以上不良反应主要为高血压和蛋白尿，发生率约 53%。需注意避免与强效 CYP3A4 诱导剂联用，以防影响血药浓度。
目前，奥希替尼联合贝伐珠单抗的三期试验正在推进，有望进一步拓展联合治疗的选择。
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