诊室里，李伯的CT片在观片灯上泛着冷光——双肺布满毛玻璃影，像被蒙上一层白纱，典型的“白肺”表现。“这是肺纤维化在加速，得抓紧开吡非尼酮胶囊。”呼吸科医生快速敲着键盘，电子处方系统里跳出这个每月要吃掉他三分之一退休金的药名。  

吡非尼酮胶囊作为抗肺纤维化的“守门员”，确实在延缓白肺进展上有临床数据支撑。但开药从来不是简单的医嘱下达：江苏的王姨因为医保报销比例低，每次开药都让儿子跨省到浙江购买；东北的赵叔则发现，不同医院开的吡非尼酮胶囊厂家不同，价格竟差出200多元。  

更隐秘的博弈发生在药效与副作用之间。有患者在社交平台记录：“吃吡非尼酮胶囊三个月，肺CT上的‘白雾’淡了点，但光敏反应让我见不得太阳。”医生们常要一边开药，一边叮嘱：“肝功能每三个月必须查，胃不舒服随时来调剂量。”  

在这场对抗白肺的持久战中，吡非尼酮胶囊既是武器也是负担。一位胸科医院主任说得实在：“我们开出的不仅是药，更是生存期和生存质量的平衡公式。”当药片滑过患者咽喉的那一刻，吞咽的不仅是化合物，更是对正常呼吸的最后一搏。  

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