那一年，美国遭遇了顺铂短缺的问题，这一情况对头颈癌（HNC）的治疗产生了显著影响。由于顺铂是治疗头颈癌的常用药物，其短缺导致医生不得不转向使用替代化疗药物，如卡铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶和西妥昔单抗。根据2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）质量护理研讨会上提出的分析，顺铂的使用量在短缺期间减少了15%，而卡铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶和西妥昔单抗的使用量分别增加了40%、24%、5.3%和15%。

短缺期间，顺铂的最低利用率出现在2023年6月和7月，下降了60%。在现有的顺铂接受者中，有10%在短缺期间转向了替代药物。尽管5-氟尿嘧啶的短缺程度较轻，但其使用量也有所增加。顺铂的使用量在短缺后反弹了8%，而卡铂的使用量则下降到了短缺前的水平以下。西妥昔单抗的使用率则持续上升了12%。

这次短缺不仅影响了治疗模式，还导致了治疗成本的显著增加。根据Medicare的平均销售价格，顺铂每次给药的平均成本为18美元，卡铂为14美元，紫杉醇为16美元，5-氟尿嘧啶为22美元，而西妥昔单抗为2607美元。西妥昔单抗替代顺铂的使用增加导致了成本的大幅上升。

此外，短缺还影响了药物的供应链，FDA不得不采取措施，如将顺铂纳入公平份额（FS）计划，以促进现有药物供应的公平分配。2023年第二季度，美国出现了309起活跃、持续的药品短缺，接近历史最高的320起短缺。

短缺问题对患者的影响也是多方面的，包括增加患者监测强度、通过使用替代药物进行次优治疗、延迟护理、被转移到其他机构、住院时间增加、由于不良事件/治疗失败/复发而再次入院等。

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