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确实，药物的疗效和适用性不能简单地用“更好”或“更差”来衡量，因为每种药物都有其特定的适应症、作用机制、疗效和副作用。药物的选择应该基于患者的具体情况，包括基因突变类型、病情进展、耐药情况、个人健康状况以及对药物的耐受性等。

劳拉替尼（Lorlatinib）作为第三代ALK（间变性淋巴瘤激酶）抑制剂，相较于前两代ALK抑制剂，如克唑替尼（Crizotinib）和色瑞替尼（Ceritinib）、阿来替尼（Alectinib），它具有更强的血脑屏障穿透能力，能够更有效地治疗ALK阳性的非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是那些已经发生脑转移的患者。

目前，根据我掌握的信息，市场上确实还没有被正式批准的第四代ALK靶向药物。药物研发是一个长期且复杂的过程，需要经过大量的实验室研究、动物实验以及多期的临床试验来验证其安全性和有效性。因此，即使有新的ALK靶向药物正在研发中，它们也需要经过这些严格的程序才能被批准上市。

总之，目前没有第四代ALK靶向药物，而劳拉替尼作为第三代药物，在某些情况下已经显示出较好的疗效。