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在癌症治疗的漫长道路上，每一位患者和家属都面临着身心的巨大挑战。对于3a期肺腺癌患者来说，术后的治疗选择尤为重要，它不仅关系到病情的控制，也直接影响到家庭的经济负担。奥西替尼（Osimertinib），作为一种针对EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物，已经成为许多患者的治疗选择。

根据您提供的信息，您的朋友已经使用奥西替尼单药治疗了一年半，每盒药物的费用大约为700元。然而，奥西替尼的疗效和耐药性也是患者和医生需要共同关注的焦点。

在临床实践中，奥西替尼对于携带EGFR突变的肺腺癌患者显示出了良好的疗效。特别是在您朋友的情况下，除了常见的EGFR 21号外显子突变，还存在BRAF V600E突变。这种双重突变的情况较为罕见，但奥西替尼依然可能发挥治疗效果。然而，随着治疗时间的延长，患者可能会面临耐药性的问题。一般来说，患者在使用奥西替尼治疗18个月后，可能会出现耐药性，但这并不是绝对的，每个患者的具体情况都会有所不同。

在面对耐药性的担忧时，患者和医生需要密切合作，定期进行复查和评估。