不少肺癌患者拿着奥希替尼的处方去报销时，都会愣一下：这药效果这么好，为啥只是乙类药品？明明医生说它是靶向治疗里的“利器”，报销时却要自己多掏一笔。

要弄明白这点，得先看医保药品的分类规矩。甲类药是临床必需、价格低，能100%报销；乙类药则是疗效不错，但价格偏高或有更合适的替代药，报销时得自付一部分。

奥希替尼作为三代EGFR靶向药，针对特定突变肺癌效果显著，临床价值毋庸置疑。但它的研发成本高，定价比普通化疗药贵不少，不符合甲类药“低价”的要求。

不过能进入乙类，已经是综合考量的结果。纳入医保后，奥希替尼的价格降了大半，虽然自付部分存在，但比完全自费要亲民得多。这样既让患者用得上好药，也能让医保基金更可持续。

说到底，乙类的分类不是否定它的价值，而是在疗效、价格和基金承受力之间找到的平衡，让好药能更广泛地惠及患者。

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