布加替尼（Brigatinib）作为二代ALK/ROS1抑制剂，目前主要获批用于ALK阳性肺癌，但其潜在抗肿瘤作用正被拓展研究。近年来，有临床医生尝试将其用于**2型神经纤维瘤（NF2）**的治疗，主要基于以下机制：  

1. 靶向MET信号通路：NF2基因缺失会导致MET通路异常激活，而布加替尼可抑制MET磷酸化  

2. 穿透血脑屏障：对合并听神经瘤、脑膜瘤的NF2患者更具优势  

3. 抑制血管生成：通过阻断VEGFR2延缓肿瘤生长  

病友反馈显示：  

部分NF2患者使用布加替尼后肿瘤体积缩小（尤其鞘膜瘤）  

听力改善案例偶有报告，可能与听神经瘤压迫减轻有关  

常见副作用包括恶心（35%）、肌酸激酶升高（26%），需定期监测  需注意：  

1. 该药尚未获批NF2适应症，使用属于超说明书用药  

2. 疗效存在个体差异，约40%患者用药3个月后显效  

3. 建议优先参与**NCT04283669**等临床试验  

目前全球仅小样本病例（＜50例）报道布加替尼治疗NF2，2024年《神经肿瘤学》期刊指出其客观缓解率约22%，中位无进展生存期8.1个月。患者需在基因检测（明确MET异常）后，由神经肿瘤专科医生评估用药风险。

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