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使用布格替尼一般多久会出现耐药?耐药后应当如何应对?

布格替尼是一种广泛用于治疗ALK阳性NSCLC的强效抑制剂,被视为一线治疗方案。研究表明,对于疾病没有进展的患者,布替尼的中位无进展生存时间可达到15-30个月。然而,一些患者可能会在治疗过程中发展出耐药性,导致疾病进展或复发。

替尼的耐药时间研究和报道仍然有限,但有证据表明,耐药性通常发生在治疗开始后的1至2年内。一项临床试验发现,接受布替尼治疗的患者中,约25%的患者在治疗后12个月内出现疾病进展。然而,长期治疗也可能使一些患者产生耐药性,导致耐药性的出现被延迟。

替尼的耐药机制主要涉及两个方面。首先,ALK基因的突变是导致布替尼耐药的主要原因之一。这些突变通常会导致ALK蛋白结构的改变,从而降低布替尼的抑制作用。其次,克服耐药机制的突变(如A896G、L1196M和C1156Y)也被证实与耐药性有关。

替尼的耐药时间仍存在一定的不确定性,因为它受到许多因素的影响,包括病理生理特征、突变频率、治疗持续时间和个体差异等。

对于发展出耐药性的患者,治疗选择至关重要。目前,对于耐布替尼的ALK阳性NSCLC患者,有多种疗法可以考虑。一种选择是切换到针对ALK突变的靶向治疗药物,例如艾力卡因(Alkermes)开发的二代ALK抑制剂Loralitinib。另一种选择是联合疗法,例如与胞浆七醇、艾迪佐(Adcetris)等新药结合使用。

总体而言,布替尼的耐药时间因个体差异而异,通常在治疗1至2年后发生。对于患者和医生来说,及早发现耐药现象并采取相应的治疗策略至关重要。此外,持续的临床研究和数据收集对于深入了解布替尼的耐药机制以及开发更有效的治疗方案也至关重要。


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大病筹款平台「爱心筹」,成立于2015年底,致力于为中国大病家庭改善医疗资金的支付能力,上线至今,已稳健运营5年,是中国发展速度较快的互联网健康医疗公益平台。

使用布格替尼一般多久会出现耐药?耐药后应当如何应对?

2023.08.09

布格替尼是一种广泛用于治疗ALK阳性NSCLC的强效抑制剂,被视为一线治疗方案。研究表明,对于疾病没有进展的患者,布替尼的中位无进展生存时间可达到15-30个月。然而,一些患者可能会在治疗过程中发展出耐药性,导致疾病进展或复发。

替尼的耐药时间研究和报道仍然有限,但有证据表明,耐药性通常发生在治疗开始后的1至2年内。一项临床试验发现,接受布替尼治疗的患者中,约25%的患者在治疗后12个月内出现疾病进展。然而,长期治疗也可能使一些患者产生耐药性,导致耐药性的出现被延迟。

替尼的耐药机制主要涉及两个方面。首先,ALK基因的突变是导致布替尼耐药的主要原因之一。这些突变通常会导致ALK蛋白结构的改变,从而降低布替尼的抑制作用。其次,克服耐药机制的突变(如A896G、L1196M和C1156Y)也被证实与耐药性有关。

替尼的耐药时间仍存在一定的不确定性,因为它受到许多因素的影响,包括病理生理特征、突变频率、治疗持续时间和个体差异等。

对于发展出耐药性的患者,治疗选择至关重要。目前,对于耐布替尼的ALK阳性NSCLC患者,有多种疗法可以考虑。一种选择是切换到针对ALK突变的靶向治疗药物,例如艾力卡因(Alkermes)开发的二代ALK抑制剂Loralitinib。另一种选择是联合疗法,例如与胞浆七醇、艾迪佐(Adcetris)等新药结合使用。

总体而言,布替尼的耐药时间因个体差异而异,通常在治疗1至2年后发生。对于患者和医生来说,及早发现耐药现象并采取相应的治疗策略至关重要。此外,持续的临床研究和数据收集对于深入了解布替尼的耐药机制以及开发更有效的治疗方案也至关重要。


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