ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者迎来关键利好——英国国家医疗保健卓越研究所（NICE）已建议洛拉替尼作为一线疗法，英格兰和威尔士患者90天内就能用上这款靶向药。

这一决策完全基于3期CROWN试验数据，该试验纳入296名未接受过转移灶系统治疗的患者，1:1分入洛拉替尼组与克唑替尼组。

5年随访结果凸显优势：洛拉替尼组中位无进展生存期（PFS）未达到，5年PFS率60%；克唑替尼组中位PFS仅9.1个月，5年PFS率仅8%。

对脑转移患者尤其重要——25% ALK阳性NSCLC患者诊断时已伴脑转移，洛拉替尼能穿透血脑屏障。基线有脑转移者，洛拉替尼组中位PFS未达到，克唑替尼组仅6个月；无脑转移者，洛拉替尼组PFS也大幅领先。

疗效数据更亮眼：洛拉替尼组客观缓解率（ORR）81%，颅内ORR达92%；克唑替尼组ORR 63%，颅内ORR仅33%。安全性上，洛拉替尼常见胆固醇升高、水肿，克唑替尼多为腹泻、恶心，整体耐受可控。

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