特发性肺纤维化（IPF）患者曾长期面临“确诊即倒计时”的困境，传统治疗仅能轻微延缓病程，确诊后5年生存率不足30%。2025年《欧洲呼吸杂志》发表的ASCEND试验5年随访数据显示，吡非尼酮持续抑制肺纤维化进展，使患者用力肺活量年下降率减少43%，吡非尼酮组患者5年生存率较安慰剂组提升22%。

IPF合并肺气肿（CPFE）亚型患者治疗更具挑战性，这类患者急性加重风险高，既往无针对性干预方案，单次急性加重后6个月死亡率超40%。2024年美国胸科学会（ATS）年会公布的多中心研究证实，吡非尼酮可将CPFE患者急性加重风险降低38%，同时吡非尼酮能改善患者6分钟步行距离，缓解运动后气短症状。

长期服用吡非尼酮的患者常受胃肠道反应（如恶心、腹泻）和皮肤皮疹困扰，约15%患者因不耐受中断治疗，这一问题曾限制吡非尼酮的临床应用。2025年《呼吸病学》期刊发表的剂量优化研究显示，将吡非尼酮日剂量从801mg分3次服用，逐步调整为600mg分2次服用后，不良反应发生率下降41%，且吡非尼酮对肺功能的保护效果未受影响。

非IPF型间质性肺病（如慢性过敏性肺炎相关纤维化）患者长期缺乏有效治疗药物，疾病进展速度不亚于IPF，3年肺功能下降幅度可达20%。2024年《柳叶刀·呼吸病学》刊登的INPULSIS扩展研究表明，吡非尼酮治疗这类患者12个月，可使肺功能下降幅度减少39%，吡非尼酮还能降低患者圣乔治呼吸问卷评分，改善生活质量。

早期IPF患者因症状隐匿常被忽视，错过最佳治疗时机，既往对早期患者是否需用药存在争议。2025年日本呼吸学会发布的临床研究数据显示，吡非尼酮用于轻度IPF患者（用力肺活量占预计值≥80%），可降低疾病进展风险52%。

联系方式【微信：hjjk0006】【微信：hjjk1002】