维奈克拉（Venetoclax）的医保报销范围目前主要覆盖以下两种血液系统恶性肿瘤，具体适用条件需结合临床指南及药品说明书：

1. 急性髓系白血病（AML）

根据国家医保目录及2025年NCCN指南，维奈克拉联合阿扎胞苷（或地西他滨）的报销条件为：

新诊断患者：年龄≥75岁，或因合并症（如心肺功能不全、肝肾功能损伤）无法耐受强诱导化疗。

疗效依据：III期VIALE-A试验显示，该方案可将中位总生存期（OS）从9.6个月延长至14.7个月，复合缓解率（CR+CRi）达66.4%。真实世界研究进一步验证其疗效与安全性，脱离输血依赖比例提升72%。

2. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）

2025年6月，维奈克拉新增适应症获批并纳入医保，报销范围为：

既往至少接受过一种治疗的患者，且伴有17p缺失（del17p）或TP53基因突变。

高危人群优势：针对伴del17p的复发/难治性CLL，II期M14-728试验显示，维奈克拉单药客观缓解率（ORR）达79%，中位无进展生存期（PFS）显著延长。NCCN指南（2025.V3）及CSCO淋巴瘤指南将其列为一线推荐方案。

维奈克拉的报销政策基于其在特定人群中的明确疗效和指南推荐，患者需在医生指导下结合病情及基因检测结果评估适用性。

联系方式【微信：hjjk1002】【微信：hjjk0006】