ASCO 2025传来佳音！携带HRR基因突变的转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）患者迎来新希望。III期AMPLITUDE试验（NCT04497844）显示，尼拉帕利联合阿比特龙/泼尼松（AAP）方案显著降低37%放射学进展或死亡风险，中位随访30.8个月时，尼拉帕利组放射学无进展生存期（rPFS）未达到，而安慰剂组为29.5个月（HR=0.63，P<0.0001）。

这一组合拳还将症状性进展风险降低50%（HR=0.50，P<0.0001），总生存期（OS）虽未达统计学意义，但已显现改善趋势（HR=0.79，P=0.10）。值得关注的是，该方案对HRR基因突变人群具有精准打击力，尤其适用于既往接受过雄激素剥夺治疗（ADT）的患者。
"这是靶向治疗与内分泌治疗协同作战的典范。"参与研究的专家指出，尼拉帕利通过抑制PARP通路，与阿比特龙形成'合成致死'效应，为携带DNA修复缺陷的肿瘤细胞定制了双重打击方案。目前该联合疗法已在中国获批用于BRCA阳性转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），此次mCSPC领域的突破预示着治疗窗口期的前移。

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