
对于晚期卵巢癌患者来说,一线治疗的选择至关重要。最近的3期KEYLYNK-001试验结果显示,采用帕博利珠单抗(一种PD-1抑制剂)联合化疗,随后使用奥拉帕尼(PARP抑制剂)进行维持治疗,能够显著改善BRCA非突变晚期上皮性卵巢癌患者的无进展生存期(PFS)。尽管总生存期(OS)这一次要终点未达到预期效果,但这项研究为卵巢癌的治疗带来了新的希望。
在该试验中,研究人员招募了1367名经组织学证实的FIGO III期或IV期上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌患者。这些患者被随机分配接受不同的治疗方案:一组接受帕博利珠单抗联合紫杉醇和卡铂化疗,共5个周期,之后继续接受帕博利珠单抗加上奥拉帕尼维持治疗;另一组接受相同的化疗方案,但后续仅接受帕博利珠单抗加安慰剂;最后一组则仅接受化疗加安慰剂。所有患者根据研究者的判断还可以选择是否接受贝伐珠单抗治疗。
主要研究终点是基于RECIST 1.1标准评估的PFS,针对PD-L1联合阳性评分至少为10分的患者以及所有患者。结果显示,在PD-L1表达水平较高的患者中,帕博利珠单抗联合化疗再接续奥拉帕尼维持治疗的方案显著延长了患者的无进展生存期。
值得注意的是,尽管在PFS方面取得了积极成果,但在总生存期方面并未显示出统计学上的显著差异。
KEYLYNK-001试验的成功表明,通过合理的治疗策略调整,可以为晚期卵巢癌患者提供更好的预后。帕博利珠单抗联合化疗及奥拉帕尼维持治疗不仅提高了疗效,也为临床医生提供了更多的治疗选择。
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