
Brexucabtagene autoleucel(简称brexu-cel)在治疗复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中显示出显著的疗效,特别是在60至69岁的患者群体中,其完全缓解(CR)或不完全计数恢复(CRi)率与60岁以下患者相似,均为89%。此外,微小残留病(MRD)阴性率和总生存期(OS)等关键指标也表现出一致性,表明brexu-cel对不同年龄段患者的疗效相当。
根据2024年ASH年会上公布的真实世界研究数据,brexu-cel不仅在年轻患者中取得了优异的成绩,在60至69岁组中同样表现出色。具体来说,该年龄组的CR/CRi率为89%,MRD阴性率为59%,而70岁及以上患者的这些比率分别为94%和67%。尽管60至69岁组的MRD阴性率略低于其他两组,但总体CR率接近90%,这表明brexu-cel在这部分老年患者中的应用潜力巨大。
在生存分析方面,各年龄组之间的OS没有显著差异,中位OS分别为695天、673天和尚未达到。12个月的OS率分别为68%、63%和61%,显示了brexu-cel对于延长患者生命的有效性。无进展生存期(PFS)也表现出了类似的趋势,三组的中位PFS分别为397天、393天和259天,虽然70岁以上患者的12个月PFS率较低,但由于样本量较小,尚不足以得出明确结论。
安全性数据显示,所有年龄组的细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)的发生率基本一致,表明brexu-cel的安全性特征不受年龄影响。血液毒性和感染情况也在可控范围内,进一步支持了brexu-cel在老年患者中的可行性。
是的,这项研究表明brexu-cel可以为不同年龄段的复发/难治性B-ALL患者提供有效的治疗选择,尤其对于60至69岁的患者,它能够带来与年轻患者相媲美的临床效果。
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