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研究发现,70岁与69岁患者的乳腺癌治疗建议存在巨大差距

根据对超过500万份患者记录的新分析,基于年龄的启发式方法可能导致基于实际年龄的微小差异而导致乳腺癌治疗的巨大差异。

放射治疗通常在保乳手术后进行,以帮助防止患者的癌症复发。虽然某些早期乳腺癌患者(包括风险较低的老年患者)可以省略术后放疗,但对于癌症复发风险较高的患者来说,它仍然是标准护理。然而,在对全国数据的分析中,研究人员发现,这一高风险亚群中70岁的患者在诊断时“被放疗的可能性几乎是1岁患者的两倍69”。

与70岁的患者相比,53岁时诊断的患者被推荐接受术后放疗的可能性降低了39%,接受放疗的可能性降低了69%。其他同比年龄组之间没有类似的差距(68岁对69岁,70岁对71岁等)。该研究发表在《国际放射肿瘤学•生物学•物理学杂志》上,是“第一个在肿瘤学中展示年龄截止启发式的研究”之一。

“我们的研究结果表明,认知启发式或'经验法则'在医生决策中发挥的作用比我们以前意识到的要大。重要的是,我们在治疗决策中以个体患者为中心,具有癌症的独特特征以及他们的个人偏好,“该研究的资深作者,耶鲁大学癌症中心治疗放射学教授Suzanne B. Evans,医学博士,公共卫生硕士,FASTRO说。

“虽然我们预计这种治疗的建议会随着预期寿命的缩短而逐渐下降,但当患者从60多岁到70多岁时,似乎有一个陡峭的悬崖。在乳腺肿瘤学中,医生似乎锚定在进入70多岁的患者身上,作为降级护理的信号,即使在证据不支持这种做法的情况下,“Wesley J. Talcott,医学博士,MBA说,该研究的主要作者和Northwell Health的放射肿瘤学家。“我们的研究表明,医生应该注意我们如何在治疗决策中考虑年龄,并采取更细致入微的方法,超越将患者简单地定义为'年轻'或'老年人'。

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研究发现,70岁与69岁患者的乳腺癌治疗建议存在巨大差距

2023.03.30

根据对超过500万份患者记录的新分析,基于年龄的启发式方法可能导致基于实际年龄的微小差异而导致乳腺癌治疗的巨大差异。

放射治疗通常在保乳手术后进行,以帮助防止患者的癌症复发。虽然某些早期乳腺癌患者(包括风险较低的老年患者)可以省略术后放疗,但对于癌症复发风险较高的患者来说,它仍然是标准护理。然而,在对全国数据的分析中,研究人员发现,这一高风险亚群中70岁的患者在诊断时“被放疗的可能性几乎是1岁患者的两倍69”。

与70岁的患者相比,53岁时诊断的患者被推荐接受术后放疗的可能性降低了39%,接受放疗的可能性降低了69%。其他同比年龄组之间没有类似的差距(68岁对69岁,70岁对71岁等)。该研究发表在《国际放射肿瘤学•生物学•物理学杂志》上,是“第一个在肿瘤学中展示年龄截止启发式的研究”之一。

“我们的研究结果表明,认知启发式或'经验法则'在医生决策中发挥的作用比我们以前意识到的要大。重要的是,我们在治疗决策中以个体患者为中心,具有癌症的独特特征以及他们的个人偏好,“该研究的资深作者,耶鲁大学癌症中心治疗放射学教授Suzanne B. Evans,医学博士,公共卫生硕士,FASTRO说。

“虽然我们预计这种治疗的建议会随着预期寿命的缩短而逐渐下降,但当患者从60多岁到70多岁时,似乎有一个陡峭的悬崖。在乳腺肿瘤学中,医生似乎锚定在进入70多岁的患者身上,作为降级护理的信号,即使在证据不支持这种做法的情况下,“Wesley J. Talcott,医学博士,MBA说,该研究的主要作者和Northwell Health的放射肿瘤学家。“我们的研究表明,医生应该注意我们如何在治疗决策中考虑年龄,并采取更细致入微的方法,超越将患者简单地定义为'年轻'或'老年人'。

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