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奥希替尼加入肺癌治疗阵营,但是关于奥希替尼的副作用还是要了解!

肺癌病人肺部肿瘤手术切除了,并不是万事大吉了。除了极早期病人,其他分期病人术后需要进一步辅助治疗,这个理念已经越来越多的被大家所熟知。因为,总有少数“调皮捣蛋”的癌细胞有可能在术前就偷偷溜出家门了。

术后辅助治疗以前主要是辅助化疗,然而,即便化疗、放疗都做了,仍有很大比例的病人在术后5年内出现复发转移。辅助放化疗所起的作用并没有想象中那么好。于是,研究者们把目光放在了靶向治疗上,近几年不断的有辅助靶向治疗的研究结果出炉。

在使用奥希替尼与第一代EGFR吉非替尼的对比临床试验中的显示,奥希替尼的治疗效果不仅完胜化疗,而且比第一代EGFR抑制剂药吉非替尼的疗效也好不少,相比肺癌一代靶向药(吉非替尼/厄洛替尼)序贯奥希替尼,直接一线使用奥希替尼治疗的总生存期将高达41.4个月,奥希替尼的治疗效果那么好,那奥希替尼有什么副作用呢?出现之后该如何处理呢?

1、痤疮样皮疹:最常见的不良反应,一般无瘙痒感,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑、氯雷他定等加维生素D 处理。

处理方法:

避免强烈阳光直接照射皮肤,穿舒适、柔软的衣服,勿用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,嘱病人勿用手挠抓,洗脸时动作需轻柔。

2、鼻腔出血:服奥希替尼期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸。

处理方法:

如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂红霉素眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏。

3、腹泻:程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。

处理方法:轻者遵医嘱予思密达至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片,以后每2小时口服1片,至腹泻停止12小时后停服,同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。


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2021-02-26
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肺癌病人肺部肿瘤手术切除了,并不是万事大吉了。除了极早期病人,其他分期病人术后需要进一步辅助治疗,这个理念已经越来越多的被大家所熟知。因为,总有少数“调皮捣蛋”的癌细胞有可能在术前就偷偷溜出家门了。

术后辅助治疗以前主要是辅助化疗,然而,即便化疗、放疗都做了,仍有很大比例的病人在术后5年内出现复发转移。辅助放化疗所起的作用并没有想象中那么好。于是,研究者们把目光放在了靶向治疗上,近几年不断的有辅助靶向治疗的研究结果出炉。

在使用奥希替尼与第一代EGFR吉非替尼的对比临床试验中的显示,奥希替尼的治疗效果不仅完胜化疗,而且比第一代EGFR抑制剂药吉非替尼的疗效也好不少,相比肺癌一代靶向药(吉非替尼/厄洛替尼)序贯奥希替尼,直接一线使用奥希替尼治疗的总生存期将高达41.4个月,奥希替尼的治疗效果那么好,那奥希替尼有什么副作用呢?出现之后该如何处理呢?

1、痤疮样皮疹:最常见的不良反应,一般无瘙痒感,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑、氯雷他定等加维生素D 处理。

处理方法:

避免强烈阳光直接照射皮肤,穿舒适、柔软的衣服,勿用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,嘱病人勿用手挠抓,洗脸时动作需轻柔。

2、鼻腔出血:服奥希替尼期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸。

处理方法:

如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂红霉素眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏。

3、腹泻:程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。

处理方法:轻者遵医嘱予思密达至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片,以后每2小时口服1片,至腹泻停止12小时后停服,同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。


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