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肺癌靶向治疗成为黄金时代!但是也别忘了色瑞替尼使用注意事项有哪些!

2021-02-20

如今,肺癌治疗必选化疗药的时代已经过去了。随着靶向药和免疫药物的问世,使得众多肺癌患者避免了化疗带来的巨大副作用,又大大延长了生存期。

如今,多种肺癌靶向药和免疫药物一线治疗适应症已在国内获批。很多肺癌患者就很疑惑,色瑞替尼有什么使用注意事项和不良反应?色瑞替尼是晚期转移性非小细胞肺癌的一种小分子靶向药物,其相应的基因靶点是ALK,是肿瘤药物中专门针对ALK基因重排的有效药物。

色瑞替尼使用注意事项:

1、严重和持续胃肠道毒性:在38%患者由于发生腹泻,恶心,呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药,然后减低ZYKADIA剂量。

2、肝毒性:色瑞替尼可能致肝毒性。至少每月监查肝实验室检验,不给药然后减低剂量,或永久终止色瑞替尼。

3、间质性肺疾病(ILD)/肺炎:在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止色瑞替尼。

4、QT间期延长:色瑞替尼可能致QTc间期延长。监视心电图和电解质 in患者有充血性心脏衰竭,缓慢性心律失常,电解质异常,或患者正在用药物已知延长QTc间期。不给药然后减低剂量,或永久终止ZYKADIA。

5、高血糖:色瑞替尼可能致高血糖。监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物。不给药然后减低剂量,或永久终止ZYKADIA。

6、心动过缓:色瑞替尼可能致心动过缓。定期监视心率和血压。不给药然后减低剂量,或永久终止ZYKADIA。

7、 胚胎胎儿毒性:色瑞替尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。

色瑞替尼的不良反应:色瑞替尼具有良好的活性,该药的最大耐受计量为每天750mg,亚裔人的耐受计量可能到不了那么高,约600mg。至少28%接受色瑞替尼治疗的患者可能出现腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、乏力、食欲减退以及便秘等一些不良反应。有患者反映色瑞替尼的副作用非常大,很少有人耐受,但是如果撑过去了则可能获益期较长。


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色瑞替尼使用注意事项:

1、严重和持续胃肠道毒性:在38%患者由于发生腹泻,恶心,呕吐或腹痛调整剂量。如止抗吐药或止泻药无反应不给药,然后减低ZYKADIA剂量。

2、肝毒性:色瑞替尼可能致肝毒性。至少每月监查肝实验室检验,不给药然后减低剂量,或永久终止色瑞替尼。

3、间质性肺疾病(ILD)/肺炎:在4%患者中发生。在被诊断有治疗相关ILD/肺炎患者中永久终止色瑞替尼。

4、QT间期延长:色瑞替尼可能致QTc间期延长。监视心电图和电解质 in患者有充血性心脏衰竭,缓慢性心律失常,电解质异常,或患者正在用药物已知延长QTc间期。不给药然后减低剂量,或永久终止ZYKADIA。

5、高血糖:色瑞替尼可能致高血糖。监视葡萄糖和如指示开始或优化抗高血糖药物。不给药然后减低剂量,或永久终止ZYKADIA。

6、心动过缓:色瑞替尼可能致心动过缓。定期监视心率和血压。不给药然后减低剂量,或永久终止ZYKADIA。

7、 胚胎胎儿毒性:色瑞替尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。

色瑞替尼的不良反应:色瑞替尼具有良好的活性,该药的最大耐受计量为每天750mg,亚裔人的耐受计量可能到不了那么高,约600mg。至少28%接受色瑞替尼治疗的患者可能出现腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、乏力、食欲减退以及便秘等一些不良反应。有患者反映色瑞替尼的副作用非常大,很少有人耐受,但是如果撑过去了则可能获益期较长。


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