去年12月，知名医学读物《胸腺癌》期刊报告了一线克唑替尼后继以艾乐替尼序贯治疗晚期ALK+ NSCLC患者的临床结果、长期生存和耐受性。此外，还分析了艾乐替尼的耐药机制和后续ALK-TKIs治疗的疗效，引起不少人的关注。

在这项分析中，研究人员收集了2016年9月至2021年3月中国6家医院诊断为晚期ALK+ NSCLC患者接受一线克唑替尼后继以艾乐替尼序贯治疗（两种ALK-TKIs之间不允许间歇全身治疗）的数据，联合治疗至失败的时间（C-TTF）被定义为从开始使用克唑替尼到由于任何原因完全停用艾乐替尼的时间，以保证研究的严谨性。

本研究共纳入61例患者，服用克唑替尼前ECOG评分≥2的患者占总人数的近五分之一。此外，87%的患者存在远处基线转移，其中9例（14.7%）患者存在≥3个远处器官转移。10例患者在克唑替尼治疗前诊断为中枢神经系统转移（CNS），只有1例患者出现中枢神经系统相关症状。其中，52例患者由于疾病进展而改用艾乐替尼，7例患者由于毒性反应而改用艾乐替尼，2例患者由于患者偏好而改用艾乐替尼。

总而言之，试验开始了。在接受克唑替尼治疗期间，患者的总客观缓解率（ORR）为60%，85.7%靶病灶显示放射反应。在有可测量病灶的患者中，肿瘤最大收缩率中位数为56%，一半以上的患者肿瘤缩小了50%以上。对于CNS转移的患者，颅内ORR为22.2%。

结果显示，在接受艾乐替尼点击咨询治疗期间，ORR为47.5%，60.9%靶病灶出现放射反应。中位最大肿瘤收缩率为39%，超过30%的患者肿瘤缩小了50%以上。在可测量CNS病变患者中，颅内ORR为68.4%。艾乐替尼2022年价格也已经新鲜出炉，大约在2850元左右。