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作为第一个上市的ALK阳性小分子抑制剂，克唑替尼的作用靶点除了ALK以外，还针对ROS1以及MET。一项III期临床研究证实，克唑替尼较化疗明显延长患者的PFS，提高客观缓解率，改善患者生活质量。而这吸引了无数的肺癌患者一探究竟，与此同时也十分关注克唑替尼起效的表现，生怕自己错失良机。

而针对克唑替尼治疗脑转移，一项研究结果显示，对于其中未接受过脑转移治疗的患者，使用克唑替尼取得了颅内有效率18%，12周控制率为56%，颅内病灶的中位无进展时间约为7个月；对于既往接受过头部放疗的患者，使用克唑替尼的颅内有效率33%，12周控制率为62%，颅内病灶的中位无进展时间为13.2个月。

对此专业人员回应，由于血脑屏障及其机制的存在，克唑替尼点击咨询在P-糖蛋白等的作用下，主动泵出外排；另一方面是被动因素，克唑替尼的分子对于血脑屏障的通透性较低。

当然从大量的病例报道的数据中，我们看到尽管很多患者之前的治疗经历和方法各异，包括脑转移的情况，既包含有症状的，也有无症状的，他们多数能从克唑替尼的治疗中取得不错的颅外病灶控制率以及有效率。通常评估疗效的时间是服用克唑替尼一个月之后，一般起效表现在患者自身体感变好，CT检查效果变化明显，如双肺转移病灶完全消失,主要病变显著缩小。大家记住了吗？