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提到乳腺癌，随着不断的普及，越来越多的人明白，此病不光是威胁女性健康的“杀手”，男性同样也会患病，面对乳腺癌时，患者纷纷选择拿起了自己的“武器”：2017年7月，美国食品药品监督管理局FDA批准来那替尼用于先前已接受过曲妥珠单抗辅助治疗的早期HER2阳性乳腺癌成人患者的延长辅助治疗；2020年2月25日，FDA批准来那替尼治疗已接受过两种或以上治疗方案的转移性晚期HER2阳性乳腺癌成人患者。

来那替尼点击咨询是一种细胞内激酶抑制剂，它不可逆地与表皮生长因子受体(EGFR)、HER2和HER4结合。在体外，来那替尼降低了EGFR和HER2的自磷酸化、下游MAPK和AKT信号通路，并在表达EGFR和/或HER2的癌细胞株中显示出抗肿瘤活性。毕竟“光说不练假把式”，NALA是一项随机、多中心、开放标签的临床试验，研究了来那替尼联合卡培他滨的安全性和有效性。

入组患者均为接受过2种或以上治疗方案的转移性HER2阳性的乳腺癌患者，所有患者随机分组，分别接受来那替尼+卡培他滨或拉帕替尼+卡培他滨治疗，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

试验结果表明，两组患者（来那替尼+卡培他滨 VS 拉帕替尼+卡培他滨）的中位PFS为5.6个月 VS 5.5个月，12个月PFS率为29% VS 15%，24个月PFS率为12% VS 3%，中位OS为21个月 VS 18.7个月，ORR为32.8% VS 26.7%，中位DOR为8.5个月 VS 5.6个月。

在这场较量中，来那替尼已经让患者看见了实力，乳腺癌靶向药来那替尼副作用有哪些呢？最常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、疲劳/无力、食欲下降、便秘、头晕、背痛、关节痛、尿路感染、腹胀、上呼吸道感染、肾功能损害等。